急性心肌梗塞是最危重的心血管疾病之一，其特点是发病急、进展快、病情重，在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停，甚至死亡。如何将科学疫情防控与胸痛中心的快速救治理念结合起来，更加规范、有效地救治急性心肌梗死患者，同时最大限度地降低新冠肺炎疫情的蔓延，尽力保护医护人员、患者及其家属，在此特殊时期，急性胸痛的救治工作面临新的挑战。
心血管内科团队始终坚守在救治一线，严格落实上级部门和医院要求，根据心内科实际情况进行医护力量调配，值班团队24小时全天候驻扎医院，备班团队自行隔离随时待命。在各科室通力配合下，目前已连续救治了多名急性心肌梗死和其他心脏危重症患者。
近日，凌晨5点，胸痛一线电话突然响起。一位69岁的急性胸痛患者王先生，突发胸痛7小时，持续不缓解，前来我院急诊科就诊，急查心电图提示ST段抬高，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。既往有糖尿病病史。经评估，需要急诊行冠脉介入治疗手术（PCI术）再灌注治疗。
胸痛中心立即启动导管室，介入团队迅速进行血管造影，造影提示该患者冠状动脉三支病变，LCX中段完全闭塞，结合患者病史，考虑LCX中段为此次发病罪犯病变，与患者及家属沟通后于LCX中段植入1枚支架。术中，王先生出现室颤，医护人员，全力以赴，坚持胸外心脏按压，除颤，胺碘酮转复心律等治疗，一系列抢救措施持续不断，抢救人员默契配合，沉稳有序……最后王先生神志转清，心跳恢复稳定，生命体征较稳定，血压99/60mmHg，呼吸平稳，面罩吸氧。术后进入心内科隔离病房进行隔离救治。
该STEMI患者的救治充分体现了胸痛中心在特殊时期应对急危重症病人的救治能力。在院领导的科学布局，急诊科、感染管理办公室、导管室、放射科、检验科等多部门的通力合作下，患者快速诊断、快速转运、快速救治，最终转危为安。
下一步胸痛中心将不断优化救治流程，持续提高急危重症的救治效率和能力。
文图：心内科一病区 陈春梅
