近日，galaxy银河集团泌尿外科知名专家丁明霞副院长团队实现技术突破，成功实施了全国首例“国产机器人辅助完全腹腔镜下保留性神经的膀胱根治性切除+盆腔淋巴结清扫+乙状结肠U型原位新膀胱术”，为云南省泌尿外科医疗卫生事业高质量发展再添新助力。
以患者为中心 突破技术壁垒 造福患者健康
患者系45岁男性，诊断为膀胱高级别浸润性尿路上皮癌（cT2N0M0），需要接受膀胱全切+尿流改道手术治疗。为最大限度保留患者自行生理排尿功能及勃起功能，提高患者的术后生活质量，经过大量细致周密的术前准备和讨论，丁明霞教授团队决定为患者实施“国产机器人辅助完全腹腔镜下保留性神经的膀胱根治性切除+盆腔淋巴结清扫+原位新膀胱术”。手术顺利完成，术后诊断为膀胱高级别浸润性尿路上皮癌（pT3aN0M0）。目前患者恢复良好，将于近日出院。
原位新膀胱术是一种尿流改道方式，它将截取的肠管缝合成类似球型的储尿囊，并与尿道吻合形成新膀胱，使患者术后仍能从尿道正常排尿。与其他术式相比，原位新膀胱术既能够避免腹壁造口以及腹壁外挂集尿袋，又可以使患者最大限度接近正常生理状态。因此，该术式目前已逐渐成为主流选择。传统的新膀胱重建，医生需将肠道牵拉到腹腔外进行开放手术操作，患者腹部会留下较大的手术瘢痕；机器人辅助下完全腹腔镜原位新膀胱则可以在患者腹腔内进行新膀胱重建，减少患者创伤。
以技术为根本 传承创新技术 不断实现突破
乙状结肠U型新膀胱术具有鲜明的附二院特色。该项技术由昆医大附二院泌尿外科徐鸿毅教授、王剑松教授等先驱者首创，技术开创以来，昆医大附二院泌尿外科中青年业务骨干在此基础上进行了传承改良，总结建立了完善的实践标准。丁明霞教授团队将乙状结肠U型新膀胱术与手术机器人结合，继2022年6月开展Da Vinci机器人辅助下乙状结肠U型新膀胱术后，如今又将该项技术拓展至国产机器人平台，为膀胱癌患者的微创外科治疗提供了更多元的选择。除此之外，团队利用手术机器人视野清晰、操作精细的优点，为患者进行了保留血管神经束（NVB）的膀胱切除，最大限度地保留了尿控和勃起相关的神经结构。这一系列技术在泌尿外科手术领域极具挑战性和突破性，体现了泌尿外科在微创技术上的综合实力。此次国产机器人辅助完全腹腔镜下保留性神经的膀胱根治性切除+盆腔淋巴结清扫+乙状结肠U型原位新膀胱手术的成功开展，是医院对于多元化尝试新技术临床应用理念的具体实践。
以担当为己任 积极探索开拓 勇攀医学高峰
昆医大附二院和泌尿外科团队始终坚持人民至上、生命至上，把保护人民生命安全放在首位，在实践中不断践行担当，积极探索开拓，利用新技术造福人民群众健康。此项新技术的成功实施，不仅得益于泌尿外科专业的医疗团队和先进的手术设备，更离不开医院一直以来对泌尿外科科技创新的重视和投入。团队将继续借助国产机器人手术系统积极探索和应用新技术，为更多患者提供更优质、更高效的医疗服务。相对于传统腹腔镜手术，机器人手术已成为现代医疗领域的一种新兴手术方式。机器人手术具有许多优点，例如精准度高、创口小、恢复快、出血少、并发症少、直觉自然等。此次昆医大附二院引进的国产机器人将极大地降低云南省机器人手术费用门槛，也有助于降低患者医疗负担、提高患者就医体验。
如今，昆医大附二院泌尿外科通过成功实施国产机器人手术，在医疗科技创新方面做出了积极的尝试，未来也将积极进取，再接再厉，勇攀高峰，不断精进诊疗技术，助力更多患者可以接受到最新、最前沿的技术，为广大人民群众生命健康保驾护航。
文图：泌尿外科
