近日，galaxy银河集团消化内科一病区成功为一位患者实施了内镜下阑尾治疗术，不开刀，无创伤，整台手术共计27分钟，既解决了阑尾炎的困扰，又实现了阑尾的保留。
患儿王某，14岁，因“反复腹痛1年，加重3天”入院，入院完善腹部CT提示“阑尾体积增大，局部壁稍模糊，内见点状致密灶，右下腹多发淋巴结”，根据影像诊断为：阑尾粪石，阑尾炎。
消化内科一病区李俊主任了解病情后，考虑到患者年龄较小，组织团队制定了周密的手术计划，详细向患者家属介绍手术的操作过程、微创性及优缺点。经患者家属同意后，在消化内镜室行内镜逆行性阑尾炎治疗术，术中将阑尾腔内大量粪石及脓性分泌物冲出，术后查体患儿腹痛明显缓解，择期出院。
据李俊主任介绍，阑尾位于右下腹，管腔细长，具有分泌消化酶、参与机体免疫、分泌相关肠道激素、维持肠道菌群平衡等功能。阑尾炎是由于各种原因引起的阑尾管腔堵塞或继发细菌感染的炎症，临床表现为转移性右下腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，严重感染时可伴有发热、乏力等全身症状，如不及时治疗可能会造成严重的腹腔感染，甚至导致感染性休克危及生命。传统阑尾治疗方式以外科手术切除为主，分为开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除。近年研究发现，阑尾切除后会增加克罗恩病、胆结石、大肠癌等疾病的风险。因此阑尾并非“无用器官”，不应被轻易切除。
内镜逆行性阑尾炎治疗（endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT）与常规外科阑尾切除术有所不同，其理念围绕着超级微创术展开，是从人体自然腔道进入，通过内镜插入回盲部，进行插管、冲洗减压、粪石取出、扩张狭窄阑尾腔、放置阑尾支架以及引流脓液等多种治疗手段来治疗阑尾炎，其优势体现在疼痛迅速缓解、保留阑尾完整性和功能、术后并发症少、术后患者恢复迅速、手术费用较低等方面。
文图：消化内科一病区
