2023年9月24日上午，galaxy银河集团生殖医学科成功完成“经腹部联合经阴道超声引导下的取卵手术”。据悉，这也是云南省首例实施的新技术取卵，这次“经腹部联合阴道超声引导下的取卵手术”的完成，不但为取卵困难的“不孕症”女性开辟了新技术的支撑，也填补了云南省的空白。
多学科通力合作 全心全意为患者服务
患者因“双侧输卵管结扎术后要求备孕”就诊生殖医学科，生殖医学科为患者完善检查后诊断：1.继发性不孕症；2.巨大子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤；3.子宫黏膜下肌瘤；4.轻型地中海贫血；5.双侧输卵管结扎术后；6.男方轻度弱精子症。患者夫妻曾就诊于省内多家医院，均因合并症复杂未给予助孕治疗。经过生殖医学科全面检查及评估，为患者制定了“个体化”的助孕方案。患者进入促排周期后，在密切观察卵泡发育情况的同时，经孟昱时主任充分评估下给予“扳机”安排取卵。但因患者“巨大子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤”（变形子宫大小为：21*10*8.5cm）占据整个盆腔，改变了盆腔正常解剖结构，考虑取卵异常困难。经过多学科讨论后决定采用“左侧常规经阴道取卵术+右侧经腹部取卵术”的联合取卵方式，竭尽全力、最大化地帮助病人。
9月24日上午，在医务处领导的大力支持下，在生殖医学科孟昱时主任和麻醉手术科思永玉主任的安排部署下，生殖医学科临床负责人刘洋副主任、别嘉主治医师，麻醉手术科杨柳副教授再次对患者病情进行了术前评估，各团队齐心协力、精准配合，顺利完成了首例“经腹部联合经阴道超声引导下的取卵手术”。患者术中、术后生命体征平稳，成功获得卵母细胞19枚。患者及家属对医院生殖医学科及多学科团队表达了诚挚的谢意。
科普小知识
经腹联合经阴道超声取卵主要适应症有：1.子宫腺肌症，体内子宫异常增大，卵巢随着子宫的增大位置上移；2.既往有盆腔手术史，盆腔炎性疾病造成盆腔粘连使卵巢位置变高；3.行恶性肿瘤手术为了后续的治疗将卵巢移位，从而导致卵巢位置发生了改变；4.先天性生殖管道发育异常（苗勒管综合症），导致卵巢位置异常。
但是，经腹部超声引导下取卵操作难度更大，在临床极少实施。经腹部取卵的获卵率相对较低，操作受制于患者腹壁脂肪层厚度、卵巢游离等情况，可能面临多次进针穿刺从而增加出血感染的风险，并且存在肠管、膀胱等脏器损伤风险。
此次“经腹联合经阴道超声取卵”是针对该名患者自身情况所采取的个性化治疗方案，充分体现了生殖医学科“创新性技术、个体化治疗”的理念，也体现了附二院“生殖科人”仁心仁术的医者大爱。
galaxy银河集团生殖医学科是一支“技术精湛，勇攀高峰”的优秀团队。科室秉承“优质服务，患者至上”的理念，竭诚为云南省“优生优育”事业助力，不断钻研、努力进取为不孕不育患者助力“好孕”。
文图：生殖医学科
