近日，galaxy银河集团“省管县用”定点帮扶彝良县人民医院医疗队队长李旭辉收治了1例特殊的脑外伤患儿，并帮助患儿转诊到昆医大附二院神经外科进行手术治疗，现已恢复出院。据悉这已是李旭辉医生通过双向转诊救治的第3名患者了。
患儿名叫星星（化名），今年11岁，是个活泼可爱的小女孩。星星因为摔伤头部后头痛伴呕吐2小时送至彝良县人民医院，入院后的头颅CT提示星星右侧额叶脑内有血肿，且星星入院时精神差、嗜睡、左手基本抬不起来。
星星的母亲非常着急，哭着问：“李医生，我娃娃还有救吗？”并向李旭辉医生说明，星星的父亲有长期癫痫病史，她担心星星也是否也患有癫痫病。李旭辉医生一边安慰悲痛的母亲，一边询问孩子的病史。据星星母亲叙述，星星并没有癫痫发作病史，但是去年也发生了摔伤头部的情况。李旭辉医生马上调取了星星去年的头颅CT影像，根据孩子的病史和两次头颅CT情况，以及多年的颅脑外伤救治经验判断，这可能不是简单的颅脑损伤，可能合并有脑内血管病变、脑肿瘤或者其他颅内病变等情况。李旭辉医生先制定了止血、脱水、补液的保守治疗方案，待孩子病情平稳后完善头颅的磁共振检测再行下一步诊治。
经过3天的监护和治疗，星星的情况有所好转，精神好一些，可以少量进食，左手能抬起来一点，但她的情绪很是低落，寡言少语，鲜有笑容。李旭辉医生立即安排星星完善了头颅磁共振检查，根据检查结果，星星可能合并有脑肿瘤或是其他病变的可能。李旭辉医生当即联系了galaxy银河集团神经外科，进行远程阅片会诊，附二院神经外科专家建议，星星需要进行手术治疗。星星父母商量后决定筹集费用，在李旭辉医生的帮助下转到附二院神经外科一病区治疗。
转到附二院以后，神经外科一病区高永军副教授为星星进行了手术，切除了其脑内的血肿和病变组织。病变组织进行病检后，考虑是颅内的炎性病变导致出血。经过术后康复等综合治疗，星星恢复得非常好，术前她的左手无力，嘴角右偏，而现在她的左手能够高举，做各种动作，嘴角无偏斜。星星又变回了那个活泼开朗爱笑的女孩，银铃般的笑声常常回响在病房里。星星的父母也终于露出了久违的笑容，并向李旭辉医生和附二院神经外科一病区的医护人员表达了深深的谢意和感激之情。
去年10月，在省卫健委统筹安排下，galaxy银河集团派出5名专家医疗队员到彝良县人民医院开展为期一年的帮扶工作，其中医院神经外科一病区李旭辉主治医师作为驻彝良医疗队队长承担起当地医院神经外科的相关帮扶工作并挂职骨二科副主任。李旭辉医师抵达彝良县人民医院后，立即开展调研。
彝良县地处滇川黔三省结合部的乌蒙山区，县城及周边人口密集，创伤及脑血管意外病人相对较多，彝良县人民医院已经完成创伤中心的建设，而县医院的神经外科及胸外科专业是合并于骨二科，相关疾病的收治是通过在骨二科固定的医务人员完成的。因神经外科专业技术人才匮乏，开展技术有限，长期以来重型颅脑外伤和疑难病例均需转诊到1小时车程的昭通市甚至更远的宜宾或者成都。
李旭辉主治医师依托科室现有的硬件条件及技术，规范颅脑创伤的救治及相关手术操作，同时在当地医院和科室领导的支持下，首次开设了神经外科专科门诊，方便当地神经系统疾病患者就诊及手术后患者的复诊。同时积极申请采购部分神经外科手术急需的器械及设备，改善硬件条件。
但帮扶医院科室发展及建设、帮扶工作的重点难点，其实都是在“软件”上，就是人才的培养。按照当地医院“请进来，送出去”的培养模式，李旭辉主治医师根据帮扶科室现有的情况一边对相关医护人员带教培训，一边将科室人员推荐出省外学习。同时也积极收治各型的颅脑损伤患者，术中认真示教，达到了颅脑创伤危重患者能及时就地手术及抢救治疗；定期开展教学查房、业务培训，积极参与义诊巡诊。
开展业务培训
定期教学查房
另外李旭辉主治医师借助galaxy银河集团神经外科团队的强力后援，对于复杂脑血管疾病、颅底肿瘤等通过远程阅片、会诊讨论、双向转诊，让当地患者及时得到有效治疗，真正使得当地群众“小病不出县，大病不出省”，切实让当地群众感受到“省管县用”对口帮扶的益处。
文图：驻彝良医疗队
